Vojna proti zdravotným poisťovniam nekončí
Bratislava 24. novembra 2008 (Katarína Ragáčová, SME) – Boj vlády proti súkromným zdravotným poisťovniam pokračuje. Už v utorok má parlament schváliť ďalšiu novelu zákona o zdravotných poisťovniach. Ak ju poslanci podporia, rozpočet aj súkromných poisťovní bude schvaľovať vláda. Ministerstvo zdravotníctva však v pôvodnom návrhu zabudlo na jednu maličkosť - dať do zákona povinnosť ísť na rozpočtové provizórium, ak vláda rozpočet poisťovni neschváli. To znamená, riadiť sa podľa rozpočtu z predchádzajúceho roka. Napravil to však poslanec vládneho Smeru Jozef Valocký. V gestorskom zdravotníckom výbore mu minulý týždeň prešiel pozmeňovací návrh. Podľa neho by mala poisťovňa hospodáriť tak, aby jej mesačné náklady nepresiahli disponibilné zdroje a neprekročili jednu dvanástinu nákladov predchádzajúceho rozpočtového roka v prepočte na jedného poistenca. Rezort zdravotníctva so zmenou súhlasí. Ide vraj o doplnenie pôvodného návrhu. Podľa hovorkyne ministerstva Zuzany Čižmárikovej v zákone nebola možnosť pokutovať poisťovne.
Poistenci v defenzíve
Ale ak zdravotné poisťovne prejdú na rozpočtové provizórium, nebudú môcť podľa Petra Pažitného z Health Policy Institute zvýšiť platby poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. „Nebudú totiž môcť použiť všetky financie, ktoré by inak na zdravotnú starostlivosť dali, ale len peniaze podľa situácie spred roka,“ povedala hovorkyňa súkromnej zdravotnej poisťovne Dôvera Zuzana Horníková. A to sa môže podľa poisťovní negatívne dotknúť poistencov. Napríklad v roku 2009 sa výdavky na zdravotníctvo zvýšia jednak preto, že sa zvýšili platy a teda aj zdravotné odvody. Navyše, aj štát chce platiť za svojich poistencov viac. Keby teda vláda neschválila nejakej poisťovni rozpočet na budúci rok, tak takáto poisťovňa bude môcť minúť na zdravotnú starostlivosť v roku 2009 len to, čo mala dispozícii v roku 2008, čiže menej.
Ako vrátiť zisk?
Ministerstvo a poslanec Valocký si však neuvedomili ešte jednu zásadnú vec - ako majú zdravotné poisťovne pri fungovaní v rozpočtovom provizóriu splniť ďalšiu zákonnú podmienku. Keď totiž ministerstvo zobralo pred rokom súkromným zdravotným poisťovniam možnosť vyplácať zisk formou dividend, prikázalo im, že ho musia vrátiť späť do zdravotníctva. Zisk z roku 2008 pritom môžu podľa zákona použiť poisťovne len do konca roka 2009. „Podľa dostupných informácií, ktoré máme o návrhu, nám to vychádza tak, že fungovanie na rozpočtovom provizóriu nám môže do istej miery zabrániť vrátiť zisk do systému,“ povedala hovorkyňa Dôvery Zuzana Horníková.
Čo si o tomto probléme myslí minister zdravotníctva Richard Raši, sa nám nepodarilo zistiť, lebo bol so slovenskou delegáciou na služobnej ceste v Číne. Šéf združenia súkromných zdravotných poisťovní Eduard Kováč je presvedčený, že tento návrh je politickou objednávkou. Zdôraznil pritom slová samotného premiéra Roberta Fica, ktorý na jar minulý rok povedal, že chce vytlačiť súkromné zdravotné poisťovne z trhu. „Uznesenie z mája 2007 hovorí o vytvorení iba jednej zdravotnej poisťovne a toto uznesenie je stále platné,“ povedal Kováč. Podľa neho kroky ministerstva zdravotníctva smerujú k naplneniu tohto uznesenia.
Schvaľovanie rozpočtov súkromných poisťovní je podľa Kováča hrubý zásah do hospodárenie zdravotných poisťovní. Valockého zlepšenie v podobe povinnosti pri neschválení prejsť na provizórium z predchádzajúceho roka pritom skomplikuje život zdravotným poisťovniam vraj najviac.